C 型肝炎 (或称丙型肝炎)

 

肝炎这名词对人们来説并不陌生,我们常见的肝炎有A型和B 型两种。目前被发现的肝炎还有C 型及其他更多类型的肝炎。在美国,C 型肝炎发病率尤其普遍。不同类型的肝炎的传播途径,预防措施以及治疗方法各不一样。A型肝炎的感染途径主要是通过食物及污染了的食水,而B型及C型肝炎则是经由血液及体液传染。前两种肝炎均可通过注射疫苗来预防,而C 型肝炎目前还没有预防疫苗。下面让我们来谈谈C 型肝炎。

 

C 型肝炎是肝脏受到病毒感染的一种疾病。正如其他肝脏疾病一样,C 型肝炎可造成对肝细胞的损伤,破坏肝脏功能,影响肝脏的正常运作,例如,贮存及释放醣份、排除毒素、分泌胆汁以帮助消化、分解蛋白,脂肪以及淀粉类等。

 
C 型肝炎的传染途径
正如以上所说,C 型肝炎主要是经由血液或体液 (如精液及阴道分泌物) 感染而致病。咳嗽,打喷嚏,共用食具或普通的日常接触并不会传染C 型肝炎。哺乳有较低传播的风险。以下的人较容易感染C 型肝炎:

  • 使用静脉注射毒品者
  • 与C 型肝炎患者有无保护措施的性接触
  • 医务工作者
  • 需要血液透析 (洗肾) 者
    – 洗肾是对肾衰竭的一种治疗方法。首先将病人的血液抽入人造肾脏裏过滤,排除血液裏的代谢废物,然後再输回病人的身体中。如果洗肾机受到C 型肝炎病毒污染,病人亦受感染。
  • 在1992年七月前曾接受输血而受感染者1992年七月前所捐的血液未有经过C 型肝炎的筛检,所以存在受感染的可能。
  • 纹身或使用未经消毒的针头穿耳或刺青者

 

C 型肝炎的症状
大部分的C 型肝炎患者都没有明显的自觉症状。在急性发作的时候,有些病人可能有以下的症状:

  • 黄疸 (皮肤及眼白发黄)
  • 头痛
  • 呕吐
  • 噁心
  • 疲倦无力
  • 下腹痛
  • 大便呈灰色
  • 褐色尿

 

急性感染时期可以维持数週或数月之久。若未能在急性感染期内痊愈,C 型肝炎可演变爲慢性肝炎。严重的肝脏感染可转化为肝硬化,导致肝衰竭甚至肝癌。

 

C 型肝炎的诊断
验血可检验出肝脏是否受感染。此外,超声波,X 光以及肝组织 (切片) 等检查也可有助於医生发现肝脏的问题。

 

C 型肝炎的治疗
轻微的C 型肝炎患者,只要保持充足的睡眠及均衡的饮食,可能不需要特别的治疗。为保持肝脏健康,应避免饮酒、服食大剂量的维他命丸、或一些非处方的药物以及中草成药。同时,也请咨询你的医生你是否需要注射A型和B 型肝炎预防疫苗。

 

目前有几种经联邦食物及药品管理局 (FDA) 批准的治疗严重C 型肝炎的方法。这些治疗方法都是著重於将C 型肝炎病毒从血液裏清除掉。

  1. “干扰素” (interferon) 治疗法
    人体在受到感染的时候,体内会产生一种称爲“干扰素” (interferon) 的蛋白质去抵抗病毒的入侵。注射干扰素可增强身体的免疫能力。注射的份量要根据病人的身体情况来决定。
  2. 复合治疗法
    另一种更爲有效的治疗方法是使用干扰素与病毒唑 (ribavirin) 或与病毒唑加蛋白酶抑製剂 (protease inhibitor) 结合。病毒唑及蛋白酶抑製剂是一种口服药物,其作用於阻止病毒继续生长以及加强干扰素的功用。
  3. 直接抗病毒药物
    每日服用一粒或数粒药丸。这些药物攻击及杀灭病毒。以上治疗方法的效用各有不同。医生可作出决定哪一种治疗对患者较爲有效。有些C 型肝炎患者觉得药物的副作用难以忍受而需要停止治疗。一些非传统或偏方药物的有效性及安全性均未被證实,所以在尝试这一类药物之前,最好咨询你的医生。

 

C 型肝炎的预防
在2012年10月,美国疾病预防及控制中心 (CDC) 建议出生於1945-1965年之间的人仕进行C型肝炎筛检。
 

以上已提及,C 型肝炎目前仍没有预防疫苗,为保护自己及他人免受C 型肝炎病毒的感染,请遵从以下的建议:

  • 安全性交,使用避孕套
  • 不要与他人共用剃刀,牙刷,指甲钳,剪刀或其他受污染的个人卫生用具。
  • 不要共用针头及针筒

 

以下的机构可提供更多有关C 型肝炎的资料:
美国肝脏基金会 American Liver Foundation
www.liverfoundation.org
1-800-Go.Liver (1-800-465-4837)

 

国际肝炎基金会 Hepatitis Foundation International
www.hepfi.org
1-800-891-0707

 

 

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